剛剛還正常,下一秒突然胸悶?急性心肌梗塞7大前兆不要拖,大力咳嗽無法自救
參考資料來源:https://www.cw.com.tw/aging/article/5134393
許多名人因急性心肌梗塞突然病逝,引起一陣嘩然,但其實心血管疾病是累積而來的。聯安預防醫學機構聯安診所院長鄭乃源指出,早期出現的心臟病症狀,如:血壓、體重上升,或是眩暈、心悸很容易被忽略,等到出現胸痛症狀才警覺健康狀況出問題了時,已對生命造成威脅。
心肌梗塞是什麼?
心臟本身所需的氧氣主要靠三條分枝的冠狀動脈供給,而心肌梗塞則是指心臟的冠狀動脈血管阻塞(粥狀硬化後形成斑塊),使供應心臟肌肉的血液和氧氣中斷,造成心肌受損甚至壞死,使心臟收縮功能變差,造成心臟衰竭或心律不整之變化,嚴重時甚至會有昏迷、休克、猝死的可能。
會引起冠狀動脈粥狀硬化的危險因子有二:
一、先天:因遺傳基因、種族、年齡增長而增加罹患風險。
二、後天:不良生活型態才是引起多數人心肌梗塞的一大主因。現代人工作生活忙碌,外食比例增加,飲食西化的影響,高油脂、高精緻糖飲食習慣、多坐式生活的型態導致運動量嚴重不足,使得國人的膽固醇、血壓、三酸甘油酯及體重均有增高的趨勢。
而一旦出現上述「四高」症狀,伴隨著脂肪肝或腰圍變粗,即可能是心血管疾病的高危險群。若再加上忙碌的工作、壓力大、抽菸、應酬喝酒或有家族病史,更容易引發冠狀動脈粥狀硬化,長期下來會增加心肌梗塞的風險。

心肌梗塞7大症狀,這些前兆要注意!
以下7大症狀,看看自己是否為心肌梗塞危險族群。
1. 胸痛或胸悶(自覺心臟受到擠壓):左胸和胸口正中心悶、痛,有壓迫或燒灼感,且反覆發生。
2. 呼吸不順暢、會喘:平時走路、上下樓梯都不會感到喘,最近卻開始覺得喘。
3. 心絞痛:美國心臟學會指出,心絞痛(Angina)是當心臟無法獲得充滿氧氣的血液時引起的症狀。發作時可能有胸痛或在胸部中心會有像重物壓迫及呼吸困難的感覺。
4. 上腹痛:非典型的心肌梗塞症狀。心肌梗塞導致的上腹痛易與一般腸胃不適混淆,因此易被輕忽;若是心肌梗塞高危族群者,若有相關症狀更須謹慎。
5. 冒冷汗
6. 頭暈
7. 噁心、嘔吐
以上7項為心肌梗塞的典型症狀,即可能為急性心肌梗塞的前兆,應掌握黃金救緩時間,立即送醫診斷、治療。
但沒有症狀也不等於沒有心肌梗塞的風險,聯安過去統計一年內接受心臟冠狀動脈電腦斷層(CTA)檢查的184位受檢者中,有高達一成(19位)受檢者血管阻塞比例超過60%,必須立即接受治療;八成的受檢者出現血管狹窄、血管壁上有斑塊及鈣化點等情況;而完全沒有異狀者僅佔一成,顯示心血管健康狀態普遍不理想,若不及早診斷、治療,恐造成難以彌補的憾事。
心肌梗塞的急救方法
網路、社群媒體常瘋傳錯誤的心肌梗塞處理方法,如:拍打手肘內彎處或咬指甲可急救、胸痛不適時大力咳嗽可自救或是應立刻吞下阿斯匹靈即可等,都是嚴重錯誤的觀念。
若身旁有人突然昏倒,最正確的作法是旁人應分工合作,同步進行「叫、叫、C、A、B、D」,實施CPR心肺復甦術,直到醫護人員到場接手。
(編按:CPR口訣:叫、叫、C、A、B、D。第一個叫:確認患者意識,第二個叫:求救,C:按壓胸口,A:暢通呼吸道,B:人工呼吸,D:使用AED去顫)
心肌梗塞常見Q&A
Q1:哪些人屬於高危族群?
1. 有心臟病家族史,且年齡超過50歲的男性
2. 停經後婦女,因女性荷爾蒙下降,心血管疾病發生率都會高於男性
3. 有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖者
4. 有吸菸、慣於久坐的生活方式者
5. 易緊張、勞累和情緒激動者
以上5大類型者,皆為心肌梗塞的高危險族群。
Q2:哪些不良習慣容易增加心肌梗塞的風險?
高精緻、脂肪飲食+運動不足!如上述心肌梗塞的原因中提到,國人的膽固醇、血壓、三酸甘油酯及體重均有增高的趨勢,一旦出現上述「四高」症狀,伴隨著脂肪肝或腰圍變粗,就可能成為心血管疾病的高危險群。